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患心脏病的老年人拔牙需谨慎

作者:广州市番禺区瑞德口腔医院     发布时间:2016-07-31     浏览 111

        有些老年人常常因有心脏病,所患的某些牙病不能得到及时治疗而烦恼,有些患有心脏病的老人不敢拔牙,造成其牙病长期得不到治疗,给自己带来很多痛苦。

        遇到这类情况应该怎样处理呢?患心脏病的老年人如患牙病要及时请口腔医生诊治,因为初发的牙病治疗简单,手术时间也短,患者容易适应。患者在就医时要镇静,不要紧张,因为有心脏病的人由于紧张可诱发心绞痛,患者要如实地向医生说明自己患心脏病的情况,详细介绍自己心脏病的治疗经过,供口腔医生治疗牙病时参考。

        口腔医生对患有心脏病的老年病人会详细询问病史,通过对心脏病的检查,确定对患者的牙病治疗方案。一般心脏病患者可以拔牙,但麻药内不宜加用肾上腺素,麻醉时可采用指压穴位麻醉或针刺麻醉,也可用不加肾上腺素的利多卡因,术中应确保镇痛。因拔牙手术可引起暂时性菌血症,所以对风湿性心脏病的病人,应于手术前3天开始连续注射青链霉素。对有心绞痛史的冠心病患者拔牙应特别慎重,如需拔牙时,应在发作间隙中或经潘生丁、氨茶碱或各种丹参制剂等药物治疗后方可进行。术中备好亚硝酸异戊酯及硝酸甘油片等药以备心绞痛发作时急用。应当指出,不管是哪种心脏病,凡已出现心力衰竭症状,如端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿或肝肾功能异常时,均不宜拔牙。

        在口腔门诊中,常常遇到有些患心脏病的老人,因牙痛的折磨而吃不下饭,睡不好觉,一定要求医生给他做拔牙术,遇到这种情况,口腔医生需要在内科医生的密切配合下,才能答应病人的要求,医生的拔牙技术必须熟练,手术时间不宜过长。患心脏病的老年人能否进行口腔手术,应按患者的不同情况分别对待,只要病人能听从医生的意见,并与医生密切合作,大多数患心脏病的老年人牙病能够得到及时治疗。

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      郑淳奎  院长

      擅长:各种牙种植修复
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